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心率慢是怎么回事

杨崛圣 心脏大血管外科 主治医师

南昌大学第二附属医院 三甲

心率慢可能是生理性原因所致,也可能与心脏疾病或其他系统疾病原因有关。常见诱因包括生理性心动过缓、心脏传导系统异常以及甲状腺功能减退等,建议及时就诊明确病因。

1、生理性原因

部分人群如运动员、长期运动者或睡眠时可能出现心率偏慢,属于正常生理现象。这是由于心脏泵血效率较高,无需频繁跳动即可满足供血需求,通常无头晕、乏力等症状,无需特殊治疗。

2、心脏疾病

病态窦房结综合征、房室传导阻滞、心肌炎等心脏病变可导致心率减慢。这类疾病会损伤心脏起搏或传导系统,可能伴随胸闷、晕厥等症状,需进行动态心电图评估。严重者可遵医嘱使用阿托品片、异丙肾上腺素片等药物,必要时需植入心脏起搏器。

3、其他系统疾病

甲状腺功能减退、高钾血症、颅内压增高等全身性疾病可能引发继发性心动过缓。例如甲状腺激素不足会降低新陈代谢速率,进而减缓心率。此类情况需针对原发病治疗,如口服左甲状腺素钠片纠正甲减,静脉注射葡萄糖酸钙拮抗高血钾等。

若静息心率持续低于50次/分且伴有黑矇、气短等症状,应及时到心血管内科就诊。医生会根据心电图、心脏超声等检查明确病因,并制定个体化治疗方案,切勿自行服用调节心率药物。

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