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排泄性尿路造影表现正常吗

徐信群 普内科 主任医师

南昌大学第一附属医院 三甲

排泄性尿路造影(静脉肾盂造影)的正常表现通常包括肾盂、肾盏、输尿管及膀胱显影清晰,形态结构完整,无充盈缺损、狭窄或扩张,造影剂排泄时间正常。若检查过程中未发现异常阴影或梗阻征象,通常认为结果正常。

1、显影清晰

正常排泄性尿路造影下,双侧肾脏轮廓清晰,肾盂和肾盏呈现完整的分支结构,造影剂均匀填充,无局部缺损或变形。输尿管走行自然,全程通畅,膀胱充盈后形态规则,表明泌尿系统无结构性异常。

2、排泄时间正常

造影剂注入后,肾脏应在5-7分钟内开始显影,15-20分钟达到高峰,30分钟内膀胱可显影。若各阶段显影时间符合标准,提示肾功能及尿路排泄功能正常。

3、无异常征象

正常结果应排除结石、肿瘤、狭窄等病变。例如,肾盂或输尿管未见充盈缺损(提示占位性病变),无造影剂外渗(提示破裂),输尿管无迂曲或扩张(提示梗阻),膀胱壁光滑无憩室。

若检查报告显示上述正常表现,通常无需过度担忧。但需注意,部分患者可能因肠道准备不佳、造影剂过敏或肾功能不全等因素影响显影效果,需结合临床症状及其他检查(如超声、CT)综合判断。建议携带报告至泌尿外科或肾内科就诊,由医生进一步评估是否存在隐匿性病变或功能异常。

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