排石颗粒一般不能直接溶解结石，但可能辅助促进结石排出。其作用机制通常与利尿、扩张输尿管等功效相关，具体效果需结合结石性质和大小综合判断。
排石颗粒作为中成药，主要含有车前子、连钱草等成分，可通过增加尿量冲刷尿道，同时缓解输尿管平滑肌痉挛，从而帮助体积较小的结石随尿液排出。但对于已形成的较大结石或特殊成分结石，如草酸钙结石、尿酸结石等，该药物无法直接溶解其结构。结石能否被药物溶解主要取决于其成分，临床上仅对部分胱氨酸结石或尿酸结石可能使用药物溶石疗法。
若结石直径小于6mm且表面光滑，在医生指导下使用排石颗粒配合大量饮水、适度运动，可能促进自然排出。但直径超过10mm的结石或存在尿路梗阻时，通常需要体外冲击波碎石或手术取石等治疗。用药期间需定期复查泌尿系彩超监测结石位置及大小变化，出现剧烈腰痛、血尿等情况应及时就诊。