女性胸椎侧弯的严重程度需要根据侧弯角度、症状及是否合并其他问题综合判断，不能一概而论。轻度侧弯可能无明显影响，但严重者可能影响心肺功能或外观。
胸椎侧弯的Cobb角度是评估严重程度的主要指标。若角度小于20度，通常属于轻度，可能仅表现为姿势异常或轻微背部酸胀，对日常生活影响较小。角度在20-40度之间属于中度，可能出现胸廓变形、呼吸轻度受限，长时间站立或运动后易疲劳。若角度超过40度，可能压迫心肺导致呼吸困难，甚至引发神经损伤，此时需警惕脊柱稳定性问题。
除角度外，还需关注侧弯进展速度。青少年在生长发育期侧弯角度每年增加超过5度，或成年后仍有持续加重趋势，均提示高风险。伴随明显疼痛、两侧肩胛骨高度差异超过2cm、肋骨隆起形成“剃刀背”等情况时，也需引起重视。建议患者及时通过X线、CT三维重建等检查明确侧弯程度，在医生指导下选择支具矫正、物理治疗或手术方案。