尿液呈红色可能是生理性原因所致，也可能与血尿、血红蛋白尿等疾病因素有关，建议及时就医明确具体病因。排除饮食或药物影响后，需考虑泌尿系统疾病或溶血性疾病的可能性。
1、生理性原因
摄入红心火龙果、甜菜等含红色色素较多的食物后，色素无法被完全代谢分解，可能经尿液排出导致颜色发红。服用利福平、甲硝唑等药物时，代谢产物也可使尿液呈红色。这类情况通常不伴随尿频、尿痛等不适，停止相关饮食或药物后尿液颜色可恢复正常。
2、血尿
泌尿系统感染如膀胱炎、肾盂肾炎时，炎症刺激黏膜出血会导致尿液中混入红细胞。泌尿系结石移动划伤尿路黏膜，或肾小球肾炎、泌尿系统肿瘤等疾病也会引发血尿。患者常伴随尿急、排尿灼热感、腰腹部绞痛等症状，尿常规检查可见红细胞数量异常增多，需通过泌尿系彩超、CT等进一步诊断。
3、血红蛋白尿
溶血性贫血、血型不合输血、剧烈运动后肌肉损伤等情况下，大量红细胞破裂释放血红蛋白，超过肾小管重吸收能力时，血红蛋白从尿中排出会使尿液呈酱油色或洗肉水色。此类患者可能出现发热、黄疸、乏力等症状，需进行血液生化、Coomb试验等检查确诊。
若发现红色尿液持续存在，特别是伴随排尿疼痛、腰部胀痛等症状时，应及时到肾内科或泌尿外科就诊。建议留取晨尿进行尿常规、尿培养检查，必要时需做膀胱镜、静脉肾盂造影等检查。日常应注意保持会阴部清洁，避免长时间憋尿，每日饮水量建议保持在1500-2000ml。