年轻人血压158mmHg是否算高，需要根据具体测量情况判断。若收缩压为158mmHg且舒张压正常，可能属于高血压范围；若舒张压同时升高，则更需警惕。通常建议在不同时间多次测量以确认结果。
血压测量结果可能受多种因素影响。情绪紧张、剧烈运动后或测量姿势不正确可能导致暂时性血压升高。部分年轻人存在长期高盐饮食、缺乏运动等不良生活习惯，也可能引发血压异常。此外，某些疾病如肾脏疾病、内分泌紊乱等可导致继发性高血压，需进一步排查。
若多次测量血压均偏高，应及时调整生活方式，如减少钠盐摄入、规律作息、适当锻炼。避免吸烟饮酒，保持心理平衡有助于血压控制。建议尽早就医进行24小时动态血压监测及相关检查，明确血压升高的原因。医生会根据个体情况评估是否需要药物干预，切勿自行服用降压药物。