肾萎缩可能与慢性肾小球肾炎、高血压肾病、糖尿病肾病、肾动脉狭窄、慢性肾盂肾炎等原因有关。若出现肾功能异常或相关症状,建议及时就诊明确病因。
1、慢性肾小球肾炎
该疾病会持续损伤肾小球滤过功能,导致肾单位逐渐硬化萎缩。患者可能出现蛋白尿、血尿等症状。一般可遵医嘱使用贝那普利片、氯沙坦钾片、黄葵胶囊等药物延缓病情进展。
2、高血压肾病
长期未控制的高血压会损伤肾小动脉,造成肾小球缺血性萎缩。此类患者需要规律服用硝苯地平控释片、缬沙坦胶囊、呋塞米片等药物控制血压,同时限制钠盐摄入。
3、糖尿病肾病
高血糖状态会引起肾小球基底膜增厚和系膜扩张,最终导致肾小球硬化。患者需遵医嘱使用胰岛素注射液、达格列净片、阿托伐他汀钙片等药物控制血糖血脂,延缓肾功能恶化。
4、肾动脉狭窄
肾动脉主干或分支狭窄会导致肾脏血液灌注不足,长期缺血会引起肾实质萎缩。血管造影检查可明确诊断,必要时需进行经皮肾动脉支架植入术或旁路移植术改善血流。
5、慢性肾盂肾炎
反复发生的尿路感染可能上行引起肾间质纤维化,导致肾脏体积缩小。急性发作期需使用头孢克肟颗粒、左氧氟沙星片、碳酸氢钠片等药物治疗,同时注意多饮水保持尿路通畅。
日常应注意监测血压、血糖水平,定期复查肾功能和肾脏超声。避免滥用肾毒性药物,保持低盐低脂饮食。若已出现肾功能不全,需在肾内科医生指导下进行规范化治疗,必要时考虑肾脏替代治疗。