脑血管堵塞引起的头晕、头痛可通过多种方法缓解,常见的治疗方式包括药物治疗、溶栓治疗、手术治疗、生活调理及康复治疗等,需根据病情严重程度选择合适方案。
1、药物治疗
急性期可遵医嘱使用抗血小板药物如阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片,以及抗凝药物如华法林钠片、利伐沙班片,帮助改善脑部血液循环。若存在血脂异常,需联合他汀类药物如阿托伐他汀钙片、瑞舒伐他汀钙片调节血脂,稳定斑块。头痛明显时,可短期服用布洛芬缓释胶囊等止痛药。
2、溶栓治疗
发病4.5小时内且符合适应症者,可采用注射用阿替普酶进行静脉溶栓,溶解血栓以恢复脑血流。需严格在具备溶栓条件的医院进行,并评估出血风险。
3、手术治疗
针对颈动脉严重狭窄(>70%)的患者,可能需行颈动脉内膜切除术或支架植入术,预防血栓再次脱落。颅内外血管搭桥术可用于改善慢性脑灌注不足。
4、生活调理
日常需低盐低脂饮食,每日食盐摄入量低于5克,增加深色蔬菜摄入。每周进行3-5次中等强度有氧运动,如快走30分钟。严格戒烟并限制酒精摄入,保持情绪稳定。
5、康复治疗
病情稳定后尽早开展康复训练,包括经颅磁刺激等物理治疗改善神经功能,针灸刺激百会、风池等穴位缓解头晕,以及步态平衡训练等作业疗法。
出现脑血管堵塞症状时,需立即到神经内科急诊就诊,发病4.5小时内是溶栓黄金时间窗。切勿自行服用活血药物,以免加重病情或诱发脑出血。恢复期需定期复查颈动脉超声和血脂指标,遵医嘱调整药物剂量,保持血压、血糖达标。