脑积水能否治好通常与病因、病情严重程度及患者年龄等因素有关，部分患者通过规范治疗可有效缓解或治愈。多数情况下需结合具体病情选择治疗方案，不能一概而论。
1、先天性脑积水
婴幼儿先天性脑积水若早期发现并及时治疗，通常预后较好。部分患儿通过脑室腹腔分流术或神经内镜手术，可有效改善脑脊液循环，促进正常发育，部分病例可达到临床治愈效果。
2、梗阻性脑积水
因脑室系统梗阻引起的脑积水，通过神经内镜下第三脑室造瘘术或分流手术，多数患者脑室扩张可得到控制，头痛、呕吐等症状明显缓解，术后需定期复查脑部CT监测病情变化。
3、继发性脑积水
由颅内肿瘤、感染或出血等继发因素导致的脑积水，需针对原发病进行治疗。如脑肿瘤引起的脑积水在切除肿瘤后，约60%患者脑脊液循环可恢复正常，但晚期恶性肿瘤合并脑积水多难以根治。
患者确诊后应及时到神经外科就诊，通过头颅MRI、脑脊液动力学检查明确病因类型。治疗方案需根据年龄、病因及身体状况综合制定，术后需注意预防分流管感染、堵管等并发症，遵医嘱定期复查。