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脑梗发作时如何急救

饶凯华 神经内科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

脑梗发作时的急救措施主要包括保持呼吸道通畅、立即拨打急救电话、避免随意移动患者、进行医疗评估以及遵医嘱溶栓或取栓治疗。具体需根据患者实际情况选择合适方法。

1、保持呼吸道通畅

让患者侧卧位,清除口鼻分泌物,防止呕吐物误吸导致窒息。若患者意识丧失,需确保头部偏向一侧,避免舌根后坠阻塞气道。

2、立即拨打急救电话

脑梗抢救的黄金时间为发病后4.5小时内。需立即拨打120说明“疑似脑卒中”,准确报告患者症状、发病时间及所在位置,缩短院前延误。

3、避免随意移动患者

非专业人员不要随意搬动患者身体或头部,不当体位改变可能加重脑水肿。等待救护车期间,可帮助患者解开衣领保持呼吸顺畅。

4、进行医疗评估

到达医院后需紧急完成头颅CT、血液检查等评估,排除脑出血。医生会根据发病时间窗、病灶范围判断是否符合静脉溶栓或动脉取栓指征。

5、遵医嘱溶栓或取栓治疗

在发病4.5小时内,符合条件者可静脉注射阿替普酶等溶栓药物。大血管闭塞患者发病24小时内,可考虑血管内取栓术开通阻塞血管。

脑梗急救需分秒必争,家属需准确记录发病时间,避免给患者喂食或服药。到达医院后积极配合医生完成相关检查,符合溶栓条件者越早接受治疗,神经功能恢复的可能性越大。

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