男性尿失禁可能与生理性因素有关，也可能由前列腺增生、尿路感染、神经系统疾病或手术损伤等病理性原因引起。若症状持续或伴随其他不适，建议及时就医明确病因。
1、生理性因素
部分男性在剧烈咳嗽、打喷嚏或提重物时，可能因腹压突然升高导致压力性尿失禁。这种情况多与盆底肌松弛有关，常见于肥胖、长期便秘或高龄人群，通常为一过性漏尿，调整体位后可能缓解。
2、前列腺增生
中老年男性因前列腺体积增大压迫尿道，可能引发充盈性尿失禁，表现为排尿困难后出现尿液不自主溢出。这类患者常伴有尿频、夜尿增多等症状，可通过尿流动力学检查确诊，一般需遵医嘱使用坦索罗辛缓释胶囊、非那雄胺片、托特罗定片等药物治疗。
3、尿路感染
急性膀胱炎或前列腺炎可能刺激膀胱逼尿肌异常收缩，导致急迫性尿失禁。患者多伴有尿痛、尿急、尿液浑浊等症状，确诊需进行尿常规检查，通常可在医生指导下使用左氧氟沙星片、头孢克肟胶囊、磷霉素氨丁三醇散等抗生素治疗。
4、神经系统疾病
脑卒中、脊髓损伤等中枢神经系统病变可能破坏膀胱神经传导，导致神经源性膀胱。此类患者常合并肢体活动障碍或感觉异常，需通过头颅CT或MRI检查明确，可使用奥昔布宁缓释片、米拉贝隆缓释片等药物改善膀胱功能。
5、手术损伤
前列腺癌根治术、直肠癌手术等盆腔手术可能损伤尿道括约肌或支配神经，引发真性尿失禁。这种情况需通过尿垫试验评估严重程度，部分患者需进行人工尿道括约肌植入术或尿道悬吊术等手术治疗。
建议存在尿失禁症状的男性记录排尿日记，包括每日排尿次数、尿量及漏尿情况。日常生活中应避免过量饮水，特别是睡前2小时需限制液体摄入。若出现血尿、发热或腰痛等症状，应立即前往泌尿外科就诊，通过尿流率检查、残余尿测定等评估膀胱功能。