男生只有一个睾丸是否正常需要根据具体情况判断。大多数情况下属于异常现象，可能与隐睾症、先天性发育问题或后天因素有关，需及时就医明确原因。
1、隐睾症
这是指睾丸未能正常下降至阴囊，可能停留在腹腔或腹股沟区域。若未及时治疗，可能影响生育功能并增加睾丸癌风险。临床可通过超声检查定位，2岁前可通过激素治疗或睾丸固定术干预。
2、先天性单睾丸
少数情况下因胚胎发育异常导致单侧睾丸缺如，称为先天性无睾症。此类情况需通过超声、激素检测排除隐睾可能，若确认单侧缺失且对侧功能正常，通常不影响第二性征发育。
3、后天因素
睾丸扭转、外伤或肿瘤切除术可能导致睾丸缺失。如青春期后突发单侧睾丸消失，需排查睾丸扭转等急症，此类情况超过6小时未处理可能导致睾丸坏死。
建议发现阴囊空虚或睾丸缺失时，尽早就医进行阴囊超声、激素水平检测。2岁内发现的隐睾症通过规范治疗，多数可获得良好预后。成年患者需定期体检监测残留睾丸功能，必要时可通过假体植入改善外观。