立克次体通常对部分抗生素敏感，临床治疗中常使用四环素类、氯霉素等药物。但具体抗生素的选择需根据感染类型及患者情况，在医生指导下规范使用。
1、四环素类抗生素
多西环素是治疗立克次体感染的首选药物。这类抗生素可通过抑制病原体蛋白质合成，有效控制立克次体的增殖。临床研究表明，早期使用可显著缩短发热时间和并发症发生率。
2、氯霉素
对于四环素类药物禁忌的患者，氯霉素可作为替代选择。该药物能穿透细胞膜作用于立克次体，但需注意其骨髓抑制等副作用，治疗期间需严格监测血常规指标。
3、喹诺酮类及大环内酯类
环丙沙星、阿奇霉素等药物在体外试验中显示对立克次体有抑制作用，可作为备选方案。但实际疗效可能因立克次体种类不同存在差异，需结合药敏试验结果。
需要特别注意的是，β-内酰胺类抗生素（如青霉素、头孢菌素）对立克次体无效。治疗期间应保证足够疗程，通常建议退热后继续用药3-5天。立克次体感染可能引发严重并发症，确诊后应及时住院治疗，进行病原学检测和规范的抗感染治疗，同时加强支持治疗。孕妇及儿童患者需在感染科医生指导下调整用药方案。