面瘫在中医中通常被称为“口僻”或“吊线风”，属于“外风”侵袭经络所致的病症。中医认为其发病与正气不足、外感风寒或风热邪气等因素有关，导致面部气血运行不畅，筋脉失养而引发口眼歪斜等症状。
1、外感风邪
中医强调外邪侵袭是面瘫的重要诱因。风寒或风热之邪趁人体正气虚弱时侵入面部经络，阻滞气血运行。《诸病源候论》记载“风邪入于足阳明之经”，导致面部经气痹阻，表现为突发性面部肌肉弛缓。
2、气血不足
素体虚弱、气血亏虚是发病基础。中医认为“正气存内，邪不可干”，气血不足者面部经络失于濡养，易受外邪侵袭。这类患者常伴有乏力、面色苍白等全身症状，治疗需配合补益气血。
3、痰瘀阻络
病程较长者多兼夹痰瘀。中医理论指出，久病入络会导致痰湿内生，与瘀血互结阻滞经络，表现为面部肌肉僵硬、恢复缓慢。此时治疗需配合化痰祛瘀药物，如僵蚕、地龙等虫类药。
4、治疗原则
急性期以祛风通络为主，常用牵正散等方剂。恢复期侧重补气活血，多用补阳还五汤加减。针灸治疗常取阳白、地仓、颊车等阳明经穴位，配合温针灸或电针刺激。
建议面瘫患者发病后及时就医，在医生指导下结合中药、针灸等综合治疗。治疗期间需注意面部保暖，避免冷水刺激，配合面部肌肉功能锻炼以促进恢复。若三个月未愈可能转为顽固性面瘫，建议调整治疗方案。