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脚崴了怎么办

曹凯 骨科 主任医师

南昌大学第一附属医院 三甲

脚崴后的处理方式需根据损伤程度而定,通常包括休息制动、冷敷与热敷、药物治疗、物理治疗以及手术治疗等方式。若伴有明显肿胀、疼痛或活动受限,建议及时就医明确诊断。

1、休息制动

脚崴后应立即停止活动,避免患足承重。可用弹性绷带适当加压包扎或佩戴护踝固定关节,睡觉时抬高患肢至心脏水平以上,有助于减轻肿胀。急性期过度活动可能加重韧带或软组织损伤。

2、冷敷与热敷

崴伤48小时内可用冰袋冷敷患处,每次15-20分钟,每日3-4次,能收缩血管减少出血和渗出。48小时后可改为热敷,促进局部血液循环,加速淤血吸收。注意冷敷时需用毛巾包裹冰袋避免冻伤。

3、药物治疗

疼痛明显时可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠凝胶等非甾体抗炎药,既能缓解疼痛又可减轻炎症反应。严重肿胀者可配合迈之灵片、地奥司明片等改善循环药物,但孕妇及消化道溃疡患者需谨慎用药。

4、物理治疗

恢复期可通过超声波、冲击波、红外线等物理治疗促进组织修复。伤后2周可进行踝关节稳定性训练,如抗阻弹力带练习、单腿站立平衡训练等,有助于预防习惯性崴脚。

5、手术治疗

若X线检查显示骨折移位超过2毫米,或磁共振显示韧带完全断裂影响关节稳定性,可能需行切开复位内固定术或韧带修复术。术后需配合系统康复训练恢复关节功能。

崴伤后24小时内切忌揉搓或热敷,以免加重毛细血管破裂。若疼痛持续超过72小时不缓解,或出现皮肤青紫、关节畸形等情况,需尽快至骨科就诊。日常建议选择鞋帮较高的运动鞋,避免在湿滑路面快走,运动前做好踝关节热身活动。

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