上半身痒可能是生理性原因所致，也可能与过敏反应、荨麻疹、接触性皮炎或系统性疾病等病理性原因有关。建议结合具体症状表现，及时就医明确病因。
1、皮肤干燥
秋冬季节空气湿度低或频繁洗澡可能导致皮肤屏障受损，皮脂分泌减少，从而引发瘙痒。这类瘙痒通常伴随脱屑、皮肤紧绷感，可通过涂抹保湿霜、减少洗澡频率缓解。
2、过敏反应
接触花粉、尘螨或进食海鲜等致敏物质后，体内组胺释放会刺激神经末梢引发瘙痒。患者常伴发红斑、丘疹，严重时可能出现喉头水肿。可遵医嘱使用氯雷他定片、盐酸西替利嗪片等抗组胺药物。
3、荨麻疹
压力过大、温度变化等因素导致肥大细胞活化，释放炎症介质引发风团样皮损和剧烈瘙痒。急性发作时可使用炉甘石洗剂外涂，配合依巴斯汀片进行抗过敏治疗。
4、接触性皮炎
穿着化纤衣物或使用含刺激性成分的洗涤剂后，皮肤接触致敏原24-48小时内可能出现境界清楚的红斑、水疱伴瘙痒。需立即脱离致敏原，局部涂抹丁酸氢化可的松乳膏。
5、系统性疾病
糖尿病、尿毒症、胆汁淤积等疾病会导致代谢产物沉积刺激皮肤，引发顽固性瘙痒。这类瘙痒通常呈全身性且夜间加重，需通过血糖监测、肝功能检测等检查明确原发病。
若瘙痒持续超过2周或伴随发热、黄疸等症状，建议及时就诊皮肤科或内科。避免过度搔抓皮肤，穿着纯棉透气衣物，日常可使用不含香精的温和沐浴产品。需注意部分止痒药膏含有激素成分，需严格遵医嘱控制使用时长和剂量。