慢性肾脏病肌酐分期通常基于肾小球滤过率（GFR）分为五期，具体包括肾功能正常期、肾功能轻度下降期、肾功能中度下降期、肾功能重度下降期以及肾衰竭期。不同分期的肾功能损伤程度和临床表现有所差异。
1、肾功能正常期（1期）
此期GFR≥90ml/min/1.73m²，患者通常无明显症状，但可能存在肾脏结构异常或尿液检查异常，如蛋白尿、血尿等。此时需积极控制高血压、糖尿病等基础疾病，延缓病情进展。
2、肾功能轻度下降期（2期）
GFR为60-89ml/min/1.73m²，肾脏代偿能力较强，患者可能出现乏力、夜尿增多等非特异性表现。此期需定期监测肾功能，避免使用肾毒性药物，如非甾体抗炎药。
3、肾功能中度下降期（3期）
此期分为3a期（GFR45-59ml/min/1.73m²）和3b期（GFR30-44ml/min/1.73m²）。患者可能出现贫血、电解质紊乱或代谢性酸中毒，需调整饮食结构，限制蛋白质摄入，并遵医嘱使用促红细胞生成素等药物。
4、肾功能重度下降期（4期）
GFR为15-29ml/min/1.73m²，患者常出现皮肤瘙痒、水肿、食欲减退等症状。此期需准备肾脏替代治疗，如血液透析或腹膜透析，同时需严格限制钾、磷的摄入量。
5、肾衰竭期（5期）
GFR小于15ml/min/1.73m²或已接受透析治疗，患者可能出现尿毒症症状，如恶心、呕吐、呼吸困难等。此期需根据病情选择透析或肾移植，并配合低盐、低磷饮食以改善生活质量。
建议慢性肾脏病患者定期复查肾功能、尿常规等指标，严格遵循医嘱调整治疗方案。日常需注意控制血压、血糖，避免感染和过度劳累，以延缓疾病进展。