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氯吡格雷是什么药物

赵艳平 血管外科 副主任医师

南昌大学第一附属医院 三甲

氯吡格雷是一种抗血小板聚集药物,通常用于预防和治疗血栓相关疾病。其功效作用主要包括抑制血小板聚集、预防动脉血栓形成、治疗急性冠脉综合征、降低心血管事件风险以及预防支架术后再狭窄。

1、抑制血小板聚集

氯吡格雷通过选择性抑制二磷酸腺苷(ADP)与血小板受体的结合,阻断ADP介导的血小板活化过程,从而减少血小板聚集。这种作用可有效防止血液中异常凝块的形成。

2、预防动脉血栓形成

该药能显著降低动脉粥样硬化患者发生血栓的风险,尤其适用于冠状动脉、脑血管或外周动脉疾病患者。通过维持血液流动性,减少血管阻塞事件。

3、治疗急性冠脉综合征

对于不稳定性心绞痛、心肌梗死等急性冠脉综合征,氯吡格雷可联合阿司匹林进行双重抗血小板治疗,快速抑制血栓进展,改善心肌供血。

4、降低心血管事件风险

长期服用可减少已确诊心血管疾病患者的复发风险,如预防心肌梗死、缺血性卒中复发等。其保护作用与持续的血小板抑制效果相关。

5、预防支架术后再狭窄

在冠状动脉支架植入术后,氯吡格雷能有效抑制血小板在支架表面的黏附,防止支架内血栓形成。通常需与阿司匹林联用12个月,确保血管通畅。

需注意,氯吡格雷需严格遵医嘱使用,避免与同类抗凝药物联用增加出血风险。用药期间应监测出血倾向,定期复查凝血功能,手术前需提前告知医生用药史。突然停药可能增加血栓风险,调整剂量需由专业医师指导。

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