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流产后出血颜色为何不同

耿敬华 妇产科 副主任医师

濮阳惠民医院 三甲

流产后出血颜色不同可能与生理性恢复过程有关,也可能与宫腔残留、感染、子宫复旧不全等病理因素相关。若出血颜色异常或伴随其他不适,建议及时就医明确病因。

1、宫腔残留

流产后若存在胎盘或蜕膜组织残留,残留物混合血液排出时,可能使出血颜色呈现暗红或伴有血块。患者可能伴随阵发性腹痛、出血量增多等症状。一般可遵医嘱使用益母草颗粒、新生化片等药物促进残留物排出,必要时需进行清宫手术。

2、感染

流产后若发生子宫内膜炎或盆腔感染,炎症刺激可能导致出血颜色发暗或呈褐色,分泌物可能伴有异味。部分患者会出现发热、下腹坠痛等症状。此时需在医生指导下使用头孢克肟片、甲硝唑片等抗生素治疗,同时需加强外阴清洁护理。

3、子宫复旧不全

流产后子宫收缩力不足时,宫腔内积血排出时间延长,血液氧化后颜色可能变为深褐色或咖啡色。可遵医嘱使用缩宫素注射液促进子宫收缩,配合口服产妇安胶囊等中成药调理,同时可通过按摩子宫帮助恢复。

流产后需每日观察出血颜色、量的变化,若出血持续超过10天,或出现鲜红色出血、发热、剧烈腹痛等情况,应立即就诊。日常需避免盆浴及性生活,保持外阴清洁,遵医嘱复查超声评估子宫恢复情况。

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