磷酸二酯酶5抑制剂是一类通过抑制磷酸二酯酶5活性来发挥治疗作用的药物，主要用于改善勃起功能障碍以及肺动脉高压等疾病。常见的药物包括西地那非、他达拉非、伐地那非等。
1、定义与作用机制
磷酸二酯酶5抑制剂通过选择性抑制磷酸二酯酶5的活性，减少环磷酸鸟苷的分解。这一过程可促进血管平滑肌舒张，增加局部血流，从而改善勃起功能障碍患者的症状。在肺动脉高压治疗中，该类药物通过扩张肺血管，降低肺动脉压力。
2、常见药物
临床常用的磷酸二酯酶5抑制剂包括西地那非片、他达拉非片以及伐地那非片。这些药物在药效持续时间、起效时间等方面存在差异，例如他达拉非的作用时间可达36小时，而西地那非通常维持4-6小时。
3、适应症范围
主要适用于器质性或心理性勃起功能障碍的治疗，可帮助患者恢复正常的勃起功能。同时被批准用于治疗肺动脉高压，能有效改善患者运动耐量和心功能。部分研究显示其对高原性肺水肿等疾病也有潜在治疗价值。
这类药物需在医生指导下使用，严禁与硝酸酯类药物联用，可能引发严重低血压。服药期间需注意可能出现的头痛、面部潮红等不良反应，心血管疾病患者使用前需严格评估风险。