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利那洛肽是否用于肠镜前准备

胡佳 脾胃科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

利那洛肽一般不用于肠镜检查前的肠道准备。肠镜前准备需要彻底清洁肠道以便观察黏膜情况,目前临床上常用的是渗透性泻药和刺激性导泻剂,利那洛肽因其作用机制和起效特点未被纳入常规肠道清洁方案。

肠镜前常规使用的肠道清洁剂主要包括聚乙二醇电解质散、硫酸镁、匹可硫酸钠等。聚乙二醇电解质散通过形成渗透压差使水分保留在肠腔,软化粪便并增加肠内容物体积;硫酸镁通过提高肠腔内渗透压促进液体分泌;匹可硫酸钠则刺激肠壁神经增强肠道蠕动。这些药物能在4-6小时内产生强效导泻作用,符合肠镜检查对肠道清洁度的要求。

利那洛肽作为鸟苷酸环化酶-C激动剂,主要通过增加肠液分泌和加速肠道传输发挥作用,常用于治疗便秘型肠易激综合征和慢性特发性便秘。其作用持续时间较长,可能导致检查时肠道内仍有较多液体残留,影响肠镜观察效果。目前国内外消化内镜操作指南均未推荐将其作为肠道准备用药。

进行肠镜检查前,应严格遵循医嘱使用规范的肠道清洁方案。若患者存在慢性便秘等特殊情况,建议提前与消化内科医生沟通,可能需要调整准备方案或在常规清洁剂基础上联合使用其他药物,但不宜自行更换清洁药物类型。

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