利巴韦林喷剂是否能治疗咳嗽需要根据具体病因判断。该药物主要用于呼吸道合胞病毒引起的感染，对其他原因导致的咳嗽效果有限。
1、病毒感染
利巴韦林喷剂是广谱抗病毒药物，对呼吸道合胞病毒、腺病毒等引起的上呼吸道感染可能有效。当咳嗽由上述病毒感染引发时，局部喷雾给药可直接作用于咽喉黏膜，抑制病毒复制，缓解病毒增殖引起的黏膜充血和咳嗽症状。
2、非病毒性病因
约70%的急性咳嗽由病毒引起，但细菌感染、过敏反应或胃食管反流等病因导致的咳嗽，使用抗病毒药物并无治疗作用。例如肺炎链球菌感染需用抗生素，过敏性咳嗽需用抗组胺药物。
使用抗病毒药物需严格遵循病原学诊断，滥用可能导致耐药性。建议出现持续咳嗽时进行血常规、C反应蛋白检测，必要时做病原体核酸检查。若确诊为合胞病毒感染，可在医生指导下规范使用该药，同时配合镇咳药物对症处理。自行用药可能延误细菌感染等情况的治疗时机。