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血象异常是怎么回事

汤多壮 血液内科 副主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

血象异常可能与生理性因素有关,也可能是感染、贫血或血液系统疾病等病理性原因导致的,需结合具体检查结果判断。常见原因包括病原体感染、贫血性疾病及血液肿瘤等。

1、感染

细菌、病毒等病原体感染可能引起白细胞数量或分类异常。例如细菌感染时中性粒细胞比例升高,病毒感染则淋巴细胞比例增加。患者可能伴有发热、咳嗽等症状。一般可遵医嘱使用阿莫西林胶囊、利巴韦林片、更昔洛韦分散片等抗感染药物。

2、贫血

缺铁性贫血会导致红细胞体积减小,巨幼细胞性贫血则会引起红细胞体积增大。患者可能出现面色苍白、乏力等症状。临床常用琥珀酸亚铁片、叶酸片、维生素B12注射液等药物治疗,需根据贫血类型选择针对性方案。

3、血液系统疾病

白血病患者可能出现白细胞异常增高伴原始细胞,淋巴瘤可能引发淋巴细胞比例异常。这类疾病常伴随出血倾向、淋巴结肿大等症状。治疗方案包括注射用阿糖胞苷、甲氨蝶呤片、环磷酰胺片等化疗药物,需配合骨髓穿刺等检查确诊。

出现血象异常时应及时复查血常规,必要时进行骨髓细胞学、基因检测等深入检查。避免自行服用升白细胞或补血药物,建议携带完整检查报告前往血液内科就诊,由专科医生评估后制定个体化诊疗方案。

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