脑梗后恢复的黄金期通常为发病后的3到6个月，其中前3个月是神经功能恢复的关键阶段。早期康复介入对改善肢体活动、语言功能及生活质量有重要意义，具体恢复效果与病情严重程度、治疗及时性等因素有关。
1、急性期（发病24-48小时至2周）
在生命体征稳定后24-48小时即可开始康复训练，此时需在医生指导下进行被动关节活动、体位摆放等，预防肌肉萎缩和关节挛缩。此阶段可配合针灸、神经电刺激等治疗，促进神经功能重塑。
2、亚急性期（发病2周至3个月）
此阶段需逐步增加主动运动训练，如坐位平衡、站立练习等，同时进行吞咽功能训练和语言康复。物理治疗师会根据患者情况制定个性化方案，结合器械辅助锻炼，改善肌力和协调性。
3、恢复期（发病3-6个月）
约80%的功能恢复在此阶段完成，重点进行步行训练、日常生活能力训练及认知功能康复。部分患者需使用矫形器或助行器，并通过作业疗法恢复手部精细动作，持续强化神经代偿机制。
4、后期康复（6个月后）
此阶段以巩固疗效和适应后遗症为主，通过社区康复或家庭训练维持功能。对于仍存在功能障碍者，可尝试强制性运动疗法、虚拟现实技术等新型康复手段，持续刺激大脑可塑性。
注意事项包括：发病后24小时内需在具备溶栓条件的医院救治，错过溶栓时间窗者需尽早开始二级预防；康复训练需循序渐进，避免过度疲劳；家属应学习正确护理方法，预防压疮和深静脉血栓。即使超过6个月，持续规范的康复仍能改善部分功能，建议定期复查并根据神经科医生指导调整方案。