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拉替拉韦是什么药

邬喆斌 感染科 副主任医师

中山大学附属第三医院 三甲

拉替拉韦是一种抗病毒药物,属于整合酶抑制剂,主要用于治疗人类免疫缺陷病毒感染。该药物通常需与其他抗病毒药物联合使用,以控制病毒复制并延缓病情进展。其作用机制、适用人群及用药注意事项需严格遵循医生指导。

1、治疗人类免疫缺陷病毒感染

拉替拉韦通过阻断病毒整合酶活性,抑制病毒DNA与宿主细胞基因组的整合,从而阻止病毒复制。它是艾滋病抗逆转录病毒联合治疗方案的重要组成部分,适用于成年和儿童患者的长期治疗。

2、整合酶抑制剂作用

这类药物能特异性靶向病毒复制过程中的关键酶,与其他抗病毒药物作用机制不同,可形成多靶点联合治疗。其优势在于对部分耐药毒株仍保持活性,为治疗提供更多选择。

3、联合用药方案

该药需与至少两种其他抗逆转录病毒药物联用,如核苷类逆转录酶抑制剂或蛋白酶抑制剂。联合用药能有效降低病毒载量,提高CD4+T淋巴细胞计数,减少耐药性产生的风险。

4、剂型与服用方法

常见剂型包括薄膜衣片和咀嚼片,具体剂量根据患者年龄、体重及肝肾功能调整。需每日定时服用以维持血药浓度稳定,漏服可能影响治疗效果。

5、注意事项与不良反应

可能出现头痛、失眠等神经系统反应,偶见肌酸激酶升高。用药期间需定期监测肝功能、血脂水平及病毒载量变化。妊娠期患者需严格评估风险获益比,哺乳期不建议使用。

该药物需在传染病专科医生指导下规范使用,患者不可自行调整剂量或停药。治疗过程中若出现皮疹、肌肉疼痛等异常反应应及时就医。保持规律服药和定期复查是确保疗效的关键措施。

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