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醋甲唑胺片禁忌及功效是什么

王雯 营养科 副主任医师

河南省人民医院 三甲

醋甲唑胺片作为碳酸酐酶抑制剂类药物,主要用于降低眼内压和治疗青光眼,其功效包括降低眼压、治疗青光眼、缓解水肿、辅助治疗癫痫以及调节代谢性碱中毒。禁忌主要包括对成分过敏、严重肝肾疾病、低钾血症、肾上腺功能不全以及妊娠期和哺乳期禁用。

1、降低眼压

醋甲唑胺片通过抑制碳酸酐酶活性,减少房水生成,从而有效降低眼内压。这一机制适用于青光眼患者,尤其是开角型青光眼,可延缓视神经损伤。

2、治疗青光眼

该药能持续控制眼压波动,常用于原发性或继发性青光眼的长期管理。对于急性闭角型青光眼发作期,常作为术前辅助用药以快速降压。

3、缓解水肿

通过促进钠离子和水分排出,可用于心力衰竭或药物引起的水肿。但需注意可能引发电解质紊乱,需配合利尿剂使用。

4、辅助治疗癫痫

对于某些难治性癫痫患者,可通过调节神经细胞酸碱平衡增强抗癫痫药物效果,通常与丙戊酸钠等联用。

5、调节代谢性碱中毒

在慢性呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒时,能纠正血液pH值失衡,常用于慢性阻塞性肺疾病急性加重期。

6、对成分过敏

使用后若出现皮疹、呼吸困难等过敏反应需立即停药。交叉过敏反应可能发生在磺胺类药物过敏者中。

7、严重肝肾疾病

肝肾功能不全者代谢药物能力下降,易导致药物蓄积中毒,肌酐清除率低于30ml/min时禁用。

8、低钾血症

药物引起的钾离子排泄增加可能加重低钾状态,服药期间需定期监测血钾水平,必要时补充氯化钾。

9、肾上腺功能不全

缺乏醛固酮分泌会加剧电解质紊乱风险,肾上腺皮质功能减退者需禁用并监测皮质醇水平。

10、妊娠期和哺乳期

动物实验显示有致畸风险,妊娠早期接触可能影响胎儿晶状体发育。药物可通过乳汁分泌,哺乳期需暂停母乳喂养。

该药物需严格在眼科医生指导下使用,治疗期间应定期监测眼压、电解质及肝肾功能。服药后若出现四肢麻木、多尿等不良反应应及时就诊,糖尿病患者需注意可能影响血糖监测结果。

科普文章,仅供参考。如有不适,请及时线下就医。

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