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后背疼痛是怎么回事

龚飞鹏 骨科 副主任医师

江西省人民医院 三甲

后背疼痛可能是由肌肉劳损、颈椎病、胆囊炎或心血管疾病等原因引起的,需结合伴随症状综合判断。若疼痛持续或加重,建议及时就医明确病因。

1、肌肉劳损

长时间保持不良姿势、过度劳累或突然剧烈运动可能导致背部肌肉、筋膜等软组织损伤,引发局部酸痛或刺痛。此类疼痛在活动时可能加重,休息后可缓解。一般可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片、氟比洛芬凝胶贴膏等药物缓解症状。

2、颈椎病

颈椎退行性病变可能压迫神经根,引发颈肩部疼痛并放射至后背区域,常伴有上肢麻木、头晕等症状。可通过颈椎牵引、微波理疗等方式改善,急性期可服用塞来昔布胶囊、甲钴胺片、盐酸乙哌立松片等药物缓解神经根水肿和疼痛。

3、胆囊疾病

胆囊炎、胆结石发作时可能引发右侧肩背部放射性疼痛,多伴有右上腹绞痛、恶心呕吐、发热等症状。确诊后需使用注射用头孢曲松钠、消旋山莨菪碱片、熊去氧胆酸胶囊等药物进行抗感染和解痉治疗,必要时需手术切除胆囊。

4、心血管疾病

心绞痛、心肌梗死等心脏急症可能表现为左侧后背突发性压榨样疼痛,常伴随胸闷、气短、冷汗等症状。这种情况需立即舌下含服硝酸甘油片并急诊就医,后续可能需要进行冠脉造影及支架植入等治疗。

出现后背疼痛需注意观察疼痛性质及伴随症状,避免自行推拿或热敷。建议及时进行X线、超声、心电图等相关检查,心血管疾病高危人群出现左侧后背疼痛时,需立即拨打急救电话就诊。

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