睑内翻可能与先天性发育异常、退行性改变、瘢痕收缩或眼睑痉挛等原因有关,具体病因需结合临床表现进行判断。该疾病会导致睫毛摩擦角膜,引起眼部异物感、流泪等症状,建议尽早就诊明确原因。
1、先天性发育异常
部分婴幼儿由于眼轮匝肌肥厚或内眦赘皮牵拉,可能导致下眼睑向内翻转。此类情况通常随着年龄增长会逐渐改善,若症状严重且持续存在,可考虑手术矫正。
2、退行性改变
老年人因皮肤松弛、眼轮匝肌功能减弱或眶脂肪减少,容易发生下睑内翻。初期可通过牵拉眼睑或使用医用胶带固定缓解,若频繁出现角膜损伤,需行睑板楔形切除术等手术。
3、瘢痕收缩
沙眼、化学伤、眼部手术或外伤后形成的结膜瘢痕,可能牵拉睑板导致睑缘内卷。这种情况需通过睑板切断术联合植皮术解除瘢痕牵拉,术后需使用左氧氟沙星滴眼液、玻璃酸钠滴眼液等预防感染和促进修复。
4、眼睑痉挛
角膜炎、结膜炎等眼部炎症刺激可能引发眼轮匝肌反射性痉挛,造成暂时性睑内翻。需积极治疗原发病,如使用更昔洛韦滴眼液抗病毒,普拉洛芬滴眼液消炎,痉挛严重时可短期注射A型肉毒毒素。
出现睑内翻后应避免揉眼,外出时可佩戴防护眼镜。若出现眼红、畏光、视力下降等角膜损伤症状,需立即到眼科进行裂隙灯检查。治疗方案需根据病因制定,切忌自行购买眼药水处理,以免延误病情。