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长了痔疮怎么办

李俊 肛肠科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

痔疮的治疗方法通常包括药物治疗、物理治疗、手术治疗、日常调理以及中医治疗等,需根据病情严重程度遵医嘱选择合适的治疗方案。患者应避免久坐久站,保持肛周清洁卫生,必要时及时就医。

1、药物治疗

痔疮患者可在医生指导下使用外用或口服药物缓解症状,如马应龙麝香痔疮膏、复方角菜酸酯栓、地奥司明片等。痔疮膏和栓剂多具有消肿止痛、止血收敛的作用,可改善局部炎症和出血;口服药物如地奥司明片可通过增强静脉张力减轻肛门肿胀。若合并感染,需配合抗生素治疗。

2、物理治疗

对于轻度痔疮可采用温水坐浴促进局部血液循环,每日1-2次,每次10-15分钟。红外线照射治疗能缓解肛门水肿,超声波引导下硬化剂注射适用于Ⅰ-Ⅱ度内痔。这些方法创伤较小,但需在正规医疗机构操作。

3、手术治疗

传统痔切除术适用于Ⅲ-Ⅳ度混合痔或反复脱出患者,吻合器痔上黏膜环切术(PPH)可减少术后疼痛。血栓性外痔需行血栓剥离术,术后需注意预防感染和复发。手术治疗后可能出现短暂性排便困难,需加强护理。

4、日常调理

增加膳食纤维摄入,每日饮水量不少于1500ml,养成定时排便习惯。避免如厕时久蹲,建议每次不超过5分钟。适度进行提肛运动,每日3组,每组20次,可增强盆底肌肉功能。避免搬运重物或剧烈运动加重腹压。

5、中医治疗

中药熏洗常用五倍子、苦参、黄柏等药材煎煮后坐浴,具有清热燥湿功效。针灸可选承山、长强等穴位改善局部气血运行。需注意中药制剂可能引起皮肤刺激反应,过敏体质者慎用。

痔疮患者应避免自行使用偏方,尤其是孕妇、哺乳期妇女等特殊人群需谨慎用药。若出现持续便血、痔核嵌顿或剧烈疼痛,建议48小时内就诊肛肠科。治疗期间需定期复查,术后患者每3个月评估恢复情况,防止复发。

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