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空腹血糖偏高怎么办

何静 内分泌科 副主任医师

江西省人民医院 三甲

空腹血糖偏高可能与饮食不当、缺乏运动、药物影响或糖尿病前期等因素有关,可通过调整饮食、加强运动、药物治疗等方式改善。日常需监测血糖变化,必要时及时就医明确原因。

1、调整饮食

建议采取低糖、低脂、高纤维的饮食模式,减少精制米面、甜食、含糖饮料的摄入。可增加燕麦、糙米等全谷物以及绿叶蔬菜的比例,注意定时定量进餐,避免暴饮暴食。适当选择升糖指数(GI)较低的水果如苹果、柚子作为加餐。

2、加强运动

每日进行30分钟以上中等强度有氧运动,如快走、游泳、骑自行车等,每周至少保持5天。运动可提高胰岛素敏感性,建议在餐后1小时进行,避免空腹运动引发低血糖。若存在心血管疾病等基础病,需在医生指导下制定运动方案。

3、药物治疗

若确诊为糖尿病或糖耐量异常,可遵医嘱使用盐酸二甲双胍片、阿卡波糖片、格列美脲片等口服降糖药。对于胰岛功能较差者,可能需要注射胰岛素治疗,如门冬胰岛素、甘精胰岛素等,具体用药方案需经专业评估。

日常需定期使用血糖仪监测空腹及餐后血糖,记录波动情况。若连续多次空腹血糖超过6.1mmol/L,建议完善糖化血红蛋白、口服葡萄糖耐量试验等检查。注意保持规律作息,控制体重在合理范围(BMI小于24),戒烟限酒,避免使用糖皮质激素等可能影响血糖的药物。

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