颏下淋巴结肿大是否严重需要结合具体原因判断。多数情况下该症状与局部炎症反应有关，及时治疗通常不严重，但少数可能与肿瘤等疾病相关，需提高警惕。
颏下淋巴结肿大常见于口腔、面部或咽喉部位的感染，例如牙龈炎、扁桃体炎、痤疮等。此时淋巴结作为免疫器官会对抗病原体，出现肿大、触痛等症状，属于良性反应，积极抗感染治疗后多可消退。若由结核分枝杆菌感染引起，可能伴随低热、盗汗等结核中毒症状，需规范抗结核治疗。极少数情况下可能与恶性肿瘤转移或淋巴瘤相关，淋巴结常呈无痛性持续增大，质地坚硬且活动度差。
建议观察淋巴结肿大的变化情况，若持续超过2周不消退、直径超过1cm、伴有发热或体重下降等症状，应及时就医完善血常规、超声或病理学检查明确性质。日常注意保持口腔卫生，避免挤压淋巴结区域。