咖啡喝多了一般不会直接导致“上火”，但可能因咖啡因摄入过量引发类似“上火”的症状，如口干、失眠、心慌等。这些症状通常与咖啡因的利尿作用、中枢神经兴奋作用有关，而非传统中医概念的“上火”。
咖啡因具有利尿作用，可能加速体内水分流失，导致口干、尿频等类似“上火”的生理反应。同时，咖啡因可刺激中枢神经系统，过量摄入可能引发失眠、焦虑、心率加快等不适。部分人群饮用含糖或含乳制品的咖啡后，可能出现口腔溃疡、痤疮等，可能与糖分摄入或乳制品过敏有关。
个体对咖啡因的耐受度差异较大，部分敏感人群可能出现明显不适。建议每日咖啡因摄入量不超过400mg（约4杯现煮咖啡），避免空腹饮用，饮用后注意补充水分。若出现持续性心慌、头痛等严重症状，建议及时就医排查心血管或神经系统问题。
科普文章，仅供参考。如有不适，请及时线下就医。