静止性震颤是一种在肢体放松、静止状态下出现的节律性不自主抖动，情绪紧张时可能加重，随意运动时可暂时减轻或消失。该症状可能与帕金森病、特发性震颤、药物因素或神经系统退行性病变等有关，需结合病史、体格检查及影像学手段进行诊断，并通过药物、手术及康复训练等方式干预。
1、特征
静止性震颤通常表现为肢体在完全放松时出现4-6Hz的节律性抖动，常见于手指、手腕或下颌部位。典型表现为“搓丸样动作”，即拇指与食指间反复摩擦。情绪波动、焦虑或疲劳可能加重震颤幅度，而主动运动时震颤减轻或消失，这是区别于动作性震颤的关键特征。
2、常见疾病
约70%帕金森病患者以静止性震颤为首发症状，与黑质多巴胺能神经元变性相关。特发性震颤患者中约15%可能在病程中出现静止性震颤特征。长期使用甲氧氯普胺等药物、肝豆状核变性、多系统萎缩等神经系统疾病也可能引发类似表现。
3、诊断方法
临床诊断需结合震颤特征、伴随症状及辅助检查。神经系统查体包括肌张力评估和姿势反射测试。影像学检查如DAT-SPECT可显示多巴胺转运体减少，MRI有助于排除脑卒中或肿瘤。基因检测适用于年轻早发病例排查遗传性帕金森病。
4、治疗措施
左旋多巴制剂对帕金森病相关震颤有效率约80%，多巴胺受体激动剂如普拉克索可作为替代选择。特发性震颤首选普萘洛尔或扑米酮。药物难治性病例可考虑脑深部电刺激术（DBS），术后震颤改善率可达90%。康复训练包括节律性听觉刺激疗法和负重训练，可提高运动控制能力。
出现静止性震颤应及时到神经内科就诊，规范进行左旋多巴负荷试验等评估。治疗期间需定期监测运动并发症，调整药物剂量时应遵循循序渐进原则。日常可通过冥想训练降低焦虑水平，使用加重餐具等适应性工具改善生活能力。