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什么是精索静脉曲张

赵艳平 血管外科 副主任医师

南昌大学第一附属医院 三甲

精索静脉曲张是指阴囊内精索静脉的异常扩张、迂曲,通常由于静脉瓣功能不全或血液回流受阻引起。该疾病多见于青壮年男性,左侧发病率高于右侧,可能伴随阴囊坠胀感或生育能力下降。

精索静脉曲张的发生与解剖因素密切相关,左侧精索静脉呈直角汇入左肾静脉,血流阻力较大,易导致静脉压力升高。此外,静脉瓣发育不良或缺失时,血液反流进一步加重血管扩张。患者常表现为阴囊肿胀、隐痛,久站或劳累后症状加重,部分人可能出现睾丸萎缩或不育。临床诊断主要依靠体格检查及阴囊超声,超声可清晰显示静脉内径增宽及血液反流现象。治疗上,轻度无症状者可通过阴囊托带缓解不适,中重度或影响生育时需考虑腹腔镜手术结扎曲张静脉。

若出现阴囊坠胀、疼痛或生育相关问题,建议尽早就诊泌尿外科。日常生活中应避免长时间站立或剧烈运动,规律作息有助于改善局部血液循环。确诊后需遵医嘱定期复查,必要时通过药物或手术干预,以降低睾丸功能受损的风险。

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