土霉素片是否能治疗拉肚子需要根据具体病因判断，不能一概而论。该药物属于四环素类抗生素，主要针对细菌感染，若腹泻由敏感菌引起可能有效，但其他原因所致时则无法缓解症状。
1、细菌性腹泻
土霉素片可用于治疗霍乱弧菌、痢疾杆菌等敏感菌引发的感染性腹泻。这类病原体导致的腹泻常伴有发热、腹痛、脓血便等症状，用药前需进行细菌培养和药敏试验，确保病原体对药物敏感。若确诊为敏感菌感染，遵医嘱规范使用可抑制细菌蛋白质合成，达到抗菌效果。
2、病毒性胃肠炎
轮状病毒、诺如病毒等引起的腹泻占急性腹泻病例的70%以上。此类病毒性感染使用抗生素不仅无效，还可能破坏肠道正常菌群，延长病程。患者主要表现为水样便、呕吐等症状，需进行补液治疗并等待自愈。
3、非感染性腹泻
食物中毒、乳糖不耐受、肠易激综合征等非感染因素导致的腹泻，使用土霉素片无法缓解症状。例如食物中毒需对症处理，乳糖不耐受需避免乳制品摄入，肠易激综合征则需要调节肠道功能。
出现腹泻症状建议及时就诊，通过粪便常规、血常规等检查明确病因。治疗期间需注意补充水分和电解质，避免自行服用抗生素。孕妇、哺乳期妇女及8岁以下儿童禁用四环素类药物，以免影响骨骼发育或导致牙齿染色。