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近视眼患者可以做激光手术吗

王安安 眼科 副主任医师

南昌大学附属眼科医院 三甲

近视眼患者通常可以考虑进行激光手术,但具体是否适合需要根据眼部条件综合评估。激光手术主要适用于有摘镜需求且符合手术指征的人群,但并非所有近视患者都适合。

1、年龄及度数稳定性

通常建议年满18周岁且近视度数稳定1-2年以上。青少年因眼球发育未完成,度数波动大,术后可能出现回退现象。成年人若近两年内每年度数增长超过50度,需暂缓手术。

2、角膜条件

角膜厚度需达到安全切削标准,中央角膜厚度一般不低于480微米。角膜形态异常(如圆锥角膜倾向)或存在角膜瘢痕、角膜炎等病变者禁忌手术。

3、眼部健康状况

严重干眼症、青光眼、白内障等眼病患者不宜手术。术前需通过泪液分泌试验、眼压测量等排除禁忌症。

4、全身情况

患有系统性红斑狼疮、糖尿病等免疫性疾病或瘢痕体质人群,术后可能出现愈合不良,需谨慎选择。妊娠期、哺乳期因激素波动影响角膜愈合,建议暂缓手术。

建议前往正规眼科医疗机构进行全面的术前检查,包括角膜地形图、波前像差分析、眼底评估等二十余项检查。术后需遵医嘱使用抗生素滴眼液,定期复查,并注意避免揉眼、游泳等可能影响角膜愈合的行为。日常生活中仍需保持合理用眼习惯,防止过度用眼导致视疲劳。

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