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紧张性木僵患者临床表现是什么

黄国明 心身医学科 副主任医师

南昌大学第一附属医院 三甲

紧张性木僵患者的临床表现主要包括运动抑制、缄默、蜡样屈曲、空气枕头以及被动服从等。这些症状常见于精神分裂症紧张型或其他精神障碍急性发作期,需及时就医干预。

1、运动抑制

患者表现为全身肌肉紧张、肢体僵硬,长时间保持固定姿势不动,如站立、坐卧或特殊姿势。严重时可能完全无法自主活动,甚至对疼痛刺激反应减弱。

2、缄默

患者虽意识清晰,但始终不语,无法通过语言交流。部分患者可能对外界呼唤或提问无应答,但少数情况下可用点头、手势等极简方式回应。

3、蜡样屈曲

当他人移动患者肢体时,其关节可被随意摆弄成特定姿势并长时间维持,如同蜡像般保持被塑造的形态。这种特征性表现是紧张性木僵的重要诊断依据。

4、空气枕头

患者平卧时头部持续悬空,仿佛枕着虚拟枕头。这种违反生理舒适度的姿势可持续数小时,提示肌肉张力异常增高及运动协调障碍。

5、被动服从

患者机械执行外界指令,如被要求张嘴或抬手时会照做,但缺乏自主行为动机。这种服从行为常与违拗症状交替出现,反映精神运动性障碍的复杂性。

该症状群体需在精神科医生指导下进行抗精神病药物治疗,如利培酮、奥氮平、喹硫平等,并结合电休克疗法等物理治疗。家属应注意避免强行改变患者姿势,防止肌肉损伤,同时密切观察其生命体征及意识状态变化,及时送医诊治。

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