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地塞米松是什么药

何静 内分泌科 副主任医师

江西省人民医院 三甲

地塞米松是一种人工合成的长效糖皮质激素类药物,属于肾上腺皮质激素类。它主要用于抗炎、抗过敏、免疫抑制以及调节代谢等治疗领域,在多种疾病的临床治疗中发挥重要作用。

1、抗炎作用

地塞米松能够抑制炎症介质的释放,减轻炎症反应引起的红肿、疼痛等症状。它通过抑制磷脂酶A2的活性,减少前列腺素和白三烯等炎症因子的合成,从而有效缓解类风湿性关节炎、皮炎等炎症性疾病。

2、免疫抑制作用

该药物可抑制T淋巴细胞和B淋巴细胞的增殖,降低机体免疫反应。这种特性使其在器官移植抗排异治疗、系统性红斑狼疮等自身免疫性疾病治疗中具有重要应用价值,能有效控制过度的免疫应答。

3、抗过敏作用

地塞米松通过稳定溶酶体膜,阻止组胺等过敏介质的释放,快速缓解严重过敏反应。临床上常用于治疗过敏性休克、重症药疹等急症,能有效改善血管神经性水肿等过敏症状。

4、抗毒素作用

该药物能提高机体对细菌内毒素的耐受性,在感染性休克等危重症救治中发挥重要作用。它通过抑制致热原的释放,帮助维持血压稳定,改善中毒症状。

5、替代治疗

对于肾上腺皮质功能减退等内分泌疾病,地塞米松可作为生理剂量的替代治疗药物。它能有效补充机体皮质激素的不足,维持正常代谢功能。

使用地塞米松需严格遵循医嘱,长期大剂量使用可能导致骨质疏松、血糖升高、免疫力下降等副作用。治疗过程中应定期监测血压、血糖和电解质水平,突然停药可能引发肾上腺危象,需遵医嘱逐步减量。孕妇、哺乳期妇女及活动性消化道溃疡患者慎用。

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