结石的形成通常与代谢异常、局部解剖因素、饮食生活习惯、尿路感染以及药物因素等原因有关。具体形成机制复杂，需结合个体情况综合分析。
1、代谢异常
当人体内钙、草酸、尿酸等物质代谢异常时，尿液中的这些成分浓度过高，容易超过溶解度形成过饱和状态。例如高钙尿症患者尿液中钙离子浓度升高，与草酸结合易形成草酸钙结晶，这是肾结石最常见的类型。甲状旁腺功能亢进等内分泌疾病也会导致钙磷代谢紊乱。
2、局部解剖因素
尿路梗阻如肾盂输尿管连接部狭窄、前列腺增生等情况会导致尿液滞留。尿液滞留不仅使结晶物质更容易沉积，还容易引发继发感染，进一步促进结石核心的形成。先天性畸形如海绵肾等结构异常也易形成结石。
3、饮食生活习惯
长期高盐饮食会增加尿钙排泄，日均钠摄入量超过5克可使尿钙增加40-80mg。高蛋白饮食（超过1.2g/kg/d）会增加尿液中尿酸和草酸浓度。水分摄入不足（日均尿量低于1L）会显著提高尿液浓度，这些因素共同导致结晶析出风险增加。
4、尿路感染
某些细菌如变形杆菌能产生尿素酶，将尿素分解为氨和二氧化碳，使尿液碱化（pH＞7.2）。在碱性环境中，磷酸钙、磷酸镁铵等成分更易析出形成感染性结石，这类结石通常呈鹿角形且生长迅速。
5、药物因素
长期使用磺胺类抗生素（如复方新诺明）时，药物原型及代谢产物易在尿液中形成结晶。某些利尿剂（如呋塞米）会增加钙排泄，抗癫痫药（如托吡酯）可能引起代谢性酸中毒，这些药物作用会改变尿液成分促进结石形成。
日常应注意保持每日2000-3000ml饮水量，控制钠盐摄入（小于5g/d），适量摄入钙质（800-1000mg/d）。出现腰痛、血尿等症状时建议及时进行尿液分析、超声或CT检查，明确结石性质后在医生指导下选择药物排石、体外冲击波碎石或手术治疗。