结膜囊肿是否需要手术需结合囊肿大小、症状等因素进行判断。多数情况下体积较小且无不适症状的囊肿无需手术，若囊肿较大或引起明显不适则可能需要手术干预。
1、体积较小且无不适症状
体积较小的结膜囊肿若未对视力造成影响，且未出现红肿、异物感等不适症状时，通常无需进行手术治疗。此类囊肿可能由慢性炎症或轻微外伤引起，可遵医嘱使用左氧氟沙星滴眼液、妥布霉素滴眼液、普拉洛芬滴眼液等药物控制炎症，同时注意眼部卫生避免揉眼。
2、囊肿较大或引起明显不适
当囊肿体积较大导致眼睑闭合不全、压迫角膜影响视力，或反复摩擦引发结膜充血、疼痛时，需考虑手术切除。手术通常在局部麻醉下进行，完整切除囊壁可降低复发风险，术后需使用加替沙星凝胶等药物预防感染。
日常应避免用眼过度或佩戴隐形眼镜刺激结膜。若发现囊肿持续增大、影响外观或伴有视力下降等情况，建议及时到眼科进行裂隙灯检查，由医生评估具体治疗方案。用药需严格遵循医嘱，不可自行增减滴眼液使用频次。