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脚趾甲变厚发黄怎么办

任诗峰 皮肤科 主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

脚趾甲变厚发黄可能与真菌感染、外伤、甲营养不良等因素有关,可通过日常护理、外用药物、口服药物、物理治疗及手术治疗等方式改善。建议及时就医明确病因,遵医嘱选择适合的治疗方案。

1、日常护理

日常需保持足部清洁干燥,每日用温水清洗并擦干,尤其注意趾缝处。穿透气性好的鞋袜,避免长时间赤脚行走或共用拖鞋、指甲刀等物品,防止交叉感染。定期修剪指甲,但避免过短或损伤甲床。

2、外用药物

若为真菌感染引起,可遵医嘱使用抗真菌药物,如阿莫罗芬搽剂、环吡酮胺乳膏或联苯苄唑喷雾等。用药前可先用锉刀磨薄病甲,再涂抹药物以促进吸收,通常需持续数月直至新甲完全长出。

3、口服药物

对于顽固性真菌感染或累及多个趾甲的情况,可在医生指导下口服特比萘芬片、伊曲康唑胶囊或氟康唑片等抗真菌药物。用药期间需监测肝功能,避免自行增减药量。

4、物理治疗

激光治疗可通过热能破坏真菌结构,适用于药物效果不佳或肝肾功能异常无法口服药物者。需多次治疗,每次间隔2-4周,治疗期间仍需配合局部护理。

5、手术治疗

严重增厚、变形的趾甲经保守治疗无效时,可考虑手术拔甲。术后需定期换药预防感染,待甲床恢复后新甲会逐渐生长,需配合抗真菌治疗防止复发。

出现趾甲异常改变应及时到皮肤科就诊,通过真菌镜检或培养明确诊断。治疗期间避免美甲或使用刺激性化学物品,合并糖尿病等基础疾病者需积极控制原发病。日常注意增强免疫力,保证营养均衡,有助于促进指甲健康生长。

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