降尿酸药在治疗过程中可能存在一定的副作用，但具体是否发生及严重程度因人而异。多数患者遵医嘱规范用药时耐受性较好，但仍需警惕可能的不良反应。
1、别嘌醇
该药可能引发皮疹、瘙痒等过敏反应，严重时可出现剥脱性皮炎或超敏反应综合征。长期使用需定期监测肝肾功能，部分患者可能出现转氨酶升高或白细胞减少。对HLA-B*5801基因阳性者发生严重过敏风险显著增高，用药前建议进行基因筛查。
2、非布司他
可能增加心血管事件风险，尤其对于有冠心病史或心力衰竭患者。部分患者用药后出现肝功能异常，表现为乏力、食欲减退、黄疸等症状。与其他降尿酸药相比，其胃肠道反应较轻，但可能引发头痛或关节疼痛。
3、苯溴马隆
主要通过促进尿酸排泄发挥作用，可能诱发尿酸性肾结石，用药期间需保持每日2000ml以上饮水量。少数患者出现肝功能损伤，表现为转氨酶升高，严重时可能进展为药物性肝炎。禁用于中重度肾功能不全患者。
用药期间应定期复查血尿酸、肝肾功能等指标。若出现皮肤黏膜反应、持续性头痛、茶色尿等症状应立即就诊。建议起始治疗从小剂量开始，根据尿酸监测结果逐步调整剂量，避免突然停药或自行增减药量。合并高血压、糖尿病等基础疾病患者，需特别注意药物相互作用。