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甲功六项检查什么病

何静 内分泌科 副主任医师

江西省人民医院 三甲

甲功六项检查主要用于筛查和诊断甲状腺功能异常及相关疾病,通常包括甲状腺功能亢进症、甲状腺功能减退症、桥本甲状腺炎等。该检查通过分析血液中甲状腺激素及抗体水平,帮助评估甲状腺功能状态。

1、甲状腺功能亢进症

甲功六项中促甲状腺激素(TSH)水平通常降低,游离甲状腺素(FT4)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)可能升高。此类变化常见于Graves病、甲状腺结节性病变等疾病,患者常有心悸、多汗、体重下降等症状。需结合甲状腺超声等检查进一步确诊。

2、甲状腺功能减退症

主要表现为TSH升高,FT4水平降低,常见于自身免疫性甲状腺炎或碘缺乏性疾病。患者可能出现乏力、怕冷、水肿等症状。若同时检测到甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)升高,可能提示桥本甲状腺炎。

3、甲状腺炎性疾病

亚急性甲状腺炎急性期可能出现甲状腺激素水平暂时性升高,恢复期可能转为降低。慢性淋巴细胞性甲状腺炎(桥本甲状腺炎)常伴随TPOAb和甲状腺球蛋白抗体(TgAb)显著升高,是导致甲减的常见病因。

4、甲状腺结节及肿瘤

虽然甲功六项主要用于评估功能状态,但某些功能性甲状腺结节可能导致激素水平异常。甲状腺癌患者通常甲状腺功能正常,但需结合甲状腺球蛋白检测及影像学检查综合判断。

若甲功六项检查结果异常,建议及时至内分泌科就诊,医生会根据具体情况安排甲状腺超声、放射性核素扫描或穿刺活检等进一步检查。日常应注意避免自行服用影响甲状腺功能的药物,定期复查监测指标变化。

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