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肌酐低了严重吗

胡著云 泌尿外科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

肌酐偏低是否严重需要结合具体原因判断。大多数情况下属于生理性波动,无需特殊处理,但少数可能与疾病相关,需引起重视。

1、生理性原因

长期素食、蛋白质摄入不足或健身人群肌肉含量低都可能引起肌酐偏低。孕妇因血容量增加会出现生理性肌酐下降,这些情况通常不需要治疗,通过调整饮食结构即可改善,建议每周增加3-4次优质蛋白摄入,如每天补充1个鸡蛋或200ml牛奶。

2、甲状腺功能亢进

甲亢患者代谢率增高会导致肌酐生成减少,常伴有心慌、手抖等症状。确诊需检测游离T3、T4等甲状腺功能指标,治疗可选用甲巯咪唑片,但需在医生指导下根据TSH水平调整剂量。

3、慢性消耗性疾病

恶性肿瘤、肝硬化失代偿期等疾病造成的肌酐降低往往伴随血红蛋白下降,如肝癌患者可能出现白蛋白低于30g/L的情况。这类疾病需要针对原发病治疗,同时建议每3个月复查肝肾功指标。

若体检发现肌酐值在44μmol/L以下(女性)或53μmol/L以下(男性),建议完善甲状腺功能、肝功能等检查。日常应注意保持均衡饮食,避免过度节食,当伴随不明原因消瘦、乏力时,应及时到内分泌科就诊。

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