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肌钙蛋白是什么

王雯 营养科 副主任医师

河南省人民医院 三甲

肌钙蛋白是存在于心肌和骨骼肌中的一种蛋白质复合物,主要由肌钙蛋白I、肌钙蛋白T和肌钙蛋白C三个亚基组成。其中肌钙蛋白I和T具有心肌特异性,是临床诊断心肌损伤的重要生物标志物。

心肌损伤时,心肌细胞膜通透性增加或细胞坏死会导致肌钙蛋白释放入血。其浓度在心肌梗死后3-6小时开始升高,12-24小时达到峰值,可持续升高5-10天。这种长窗口期特性使其成为急性冠脉综合征诊断的核心指标,尤其对微小心肌损伤的检测灵敏度显著优于传统心肌酶谱检测。

检测方法主要采用化学发光免疫分析法,需采集静脉血样本。正常参考值因检测试剂不同有所差异,通常肌钙蛋白I小于0.04μg/L,肌钙蛋白T小于0.1μg/L。值得注意的是,肾功能不全、败血症、肺栓塞等非缺血性疾病也可能引起肌钙蛋白轻度升高,需结合临床表现、心电图动态变化进行鉴别诊断。

当检测结果异常时,建议在心血管专科医生指导下进行动态监测,同时完善冠状动脉造影、心脏超声等检查。治疗方面需根据具体病因选择抗血小板、抗凝、介入或溶栓等治疗方案。日常应注意控制高血压、糖尿病等危险因素,出现持续性胸痛、呼吸困难等症状应及时就医。

科普文章,仅供参考。如有不适,请及时线下就医。

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