新生儿肠旋转不良是一种先天性肠道发育异常，主要与胚胎期肠道旋转及固定异常、遗传因素以及孕期不良环境刺激有关。该病可能导致肠梗阻或肠扭转，需及时诊断处理。
1、胚胎期肠道旋转及固定异常
在胚胎发育过程中，中肠（包括十二指肠至横结肠中段）需完成270度逆时针旋转并固定于腹膜后。若此过程受阻，肠系膜根部附着不全，易形成异常索带压迫十二指肠，或导致肠扭转。这是约80%病例的主要病因。
2、遗传因素
约15%-20%患儿存在染色体异常或家族遗传倾向，如21-三体综合征患儿发生肠旋转不良的风险较正常新生儿高3-5倍。某些基因突变可能影响肠道旋转相关信号通路。
3、孕期不良环境刺激
母亲妊娠早期接触辐射、病毒感染（如巨细胞病毒）、服用致畸药物（如丙戊酸钠）等因素，可能干扰胚胎第6-10周的关键发育期。统计显示此类因素约占病例的5%-10%，可能通过影响肠系膜血管发育导致异常。
该病典型表现为生后3-5天出现胆汁性呕吐，腹部X线显示“双泡征”，超声检查可见肠系膜上动脉与静脉位置异常。确诊后需在48小时内进行Ladd手术，松解异常索带并复位肠管。术后存活率超过95%，但延迟治疗可能导致肠坏死等严重并发症。家长发现新生儿呕吐、腹胀等症状时应立即就诊小儿外科，通过增强CT等检查明确诊断。