黄芪和黄芩并不一样，二者在来源、性味归经、功效作用等方面有明显区别。黄芪和黄芩属于不同科属的中药材，临床使用时需根据具体症状遵医嘱选择。
1、来源不同
黄芪为豆科植物蒙古黄芪或膜荚黄芪的干燥根，主产于山西、甘肃等地；黄芩为唇形科植物黄芩的干燥根，主产于河北、内蒙古等地。二者植物形态差异明显，属于不同种类药材。
2、性味归经不同
黄芪性微温，味甘，归脾、肺经；黄芩性寒，味苦，归肺、胆、脾、大肠、小肠经。黄芪的温补特性与黄芩的清热特性形成鲜明对比，对应不同的体质调理需求。
3、功效作用不同
黄芪具有补气升阳、固表止汗、利水消肿等功效，常用于气虚乏力、食少便溏等症；黄芩则能清热燥湿、泻火解毒、止血安胎，适用于湿热痞满、肺热咳嗽等实热证型。二者在改善机体状态方面作用方向相反。
4、适用人群不同
黄芪多用于气虚体质人群，如易疲劳、自汗者；黄芩适用于实热或湿热体质人群，如口苦口干、舌苔黄腻者。若错用可能导致气虚加重或伤及脾胃阳气。
由于二者药性相反，自行使用可能引发不良反应。建议在中医师辨证指导下合理选用，避免将补益药与清热药混淆使用。服用期间若出现不适，应及时停药并就医调整用药方案。