心脏主动脉夹层破裂可能与高血压、动脉粥样硬化、外伤等因素有关，需及时就诊明确病因。该疾病指主动脉内膜撕裂，血液进入血管壁形成夹层，严重时可导致破裂出血，威胁生命。
1、高血压
长期血压控制不佳会持续增加主动脉壁压力，导致血管中层弹性纤维变性、坏死。这会使主动脉壁结构薄弱，易在内膜受损处形成夹层。患者常伴有头晕、心悸等症状，需遵医嘱使用硝苯地平、美托洛尔等药物控制血压。
2、动脉粥样硬化
血管壁脂质沉积形成斑块，可能破坏内膜完整性。斑块部位血流剪切力异常，易诱发内膜撕裂。这类患者常合并高血脂、糖尿病，需通过阿托伐他汀等药物调节血脂，并控制基础疾病。
3、外伤
胸部遭受剧烈撞击或挤压时，可能直接损伤主动脉壁结构。常见于高空坠落、交通事故等情况，可能伴随胸骨骨折、血气胸等复合伤。此类情况需立即进行CT血管造影评估损伤程度。
若出现突发性胸背部撕裂样剧痛、呼吸困难等症状，应立即就医。确诊后需严格卧床休息，避免情绪激动，根据病情选择介入支架植入或外科人工血管置换术。日常需监测血压，规律服用降压药物，定期复查主动脉影像学检查。