滑脱病症一般指脊柱椎体相对于相邻椎体发生移位,常见于腰椎部位,多由先天发育异常、创伤或退行性改变等因素引起。该病可能导致神经压迫,引发疼痛及活动受限。
1、先天因素
部分患者因椎弓峡部先天发育缺陷,如椎弓峡部不连,导致椎体稳定性下降。这类情况多见于青少年,早期可能无明显症状,随年龄增长易出现滑脱。
2、创伤因素
急性外伤如高处坠落、车祸等暴力作用,可能造成椎体附件骨折或韧带损伤。此类滑脱往往伴随剧烈疼痛、局部肿胀,需通过CT或MRI明确损伤程度。
3、退行性改变
中老年人群因椎间盘脱水、关节突关节增生,导致脊柱稳定性降低。此类退行性滑脱进展缓慢,典型症状包括晨起腰部僵硬、间歇性跛行,严重时可影响大小便功能。
该病症的诊断需结合X线、CT三维重建等影像学检查。治疗根据滑脱程度选择保守治疗或手术干预,出现持续性神经症状或滑脱程度超过50%时,通常需行椎管减压融合内固定术。日常应避免负重劳动,加强腰背肌锻炼,定期复查观察病情进展。