神经炎的治疗方法需根据具体病因及病情严重程度选择,不存在适用于所有情况的最佳方法。一般可通过一般治疗、药物治疗、物理治疗、手术治疗、中医治疗等方式综合干预。
1、一般治疗
日常需注意避免过度劳累或接触有毒物质,保证肢体充分休息。饮食上需增加富含维生素B族的食物,如瘦肉、全谷物等,避免饮酒及高糖饮食。若因糖尿病引起,需严格监测血糖水平。
2、药物治疗
急性期可遵医嘱使用甲钴胺片、维生素B1片等神经营养药物。疼痛明显者可用普瑞巴林胶囊、加巴喷丁胶囊调节神经痛觉传导。若存在自身免疫因素,可能需短期服用醋酸泼尼松片控制炎症反应。
3、物理治疗
恢复期采用低频脉冲电刺激、红外线照射等理疗方式,每日20-30分钟可改善局部血液循环。配合经皮神经电刺激疗法(TENS)能有效缓解慢性神经痛,每周3次效果较佳。
4、手术治疗
对于腕管综合征等局部神经卡压病例,需行神经松解术解除压迫。严重外伤性神经断裂患者,可能需进行神经吻合术或移植术,术后需配合系统性康复训练。
5、中医治疗
针灸选取曲池、合谷、足三里等穴位调节气血,隔日一次连续两周。中药常用黄芪桂枝五物汤加减,但需在中医师指导下辨证使用,避免与西药发生相互作用。
出现肢体麻木、肌力下降或感觉异常等症状时,建议及时至神经内科就诊。通过神经传导速度测定、肌电图等检查明确神经损伤程度,在医生指导下制定个体化治疗方案。治疗期间需定期复查肝肾功能,特别是长期使用抗癫痫类镇痛药物者。